Bác Sĩ Hà Nội

Tinh hoàn ẩn (cryptorchidism) là một trong những dị tật sinh dục nam thường gặp, xảy ra khi tinh hoàn không di chuyển xuống bìu trong quá trình phát triển bào thai. Tình trạng này gặp ở khoảng 2–4% trẻ trai đủ tháng và tỷ lệ cao hơn ở trẻ sinh non. Trong đó, khoảng 20% trường hợp tinh hoàn ẩn nằm trong ổ bụng – vị trí khó phát hiện bằng thăm khám thông thường.

Vì sao cần phẫu thuật sớm tinh hoàn ẩn trong ổ bụng?

Tinh hoàn ẩn trong ổ bụng nếu không điều trị kịp thời sẽ gây nhiều biến chứng:

• Suy giảm khả năng sinh sản do tinh hoàn bị ảnh hưởng bởi nhiệt độ ổ bụng.

• Tăng nguy cơ ung thư tinh hoàn (cao gấp 3–8 lần so với bình thường).

• Xoắn tinh hoàn gây đau cấp cứu.

• Ảnh hưởng tâm lý và thẩm mỹ nếu tinh hoàn không có trong bìu.

Do đó, các hướng dẫn quốc tế và trong nước đều khuyến cáo: nên phẫu thuật hạ tinh hoàn xuống bìu trước 18 tháng tuổi để đạt kết quả tốt nhất.

Nội soi ổ bụng – tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán và điều trị

Với tinh hoàn trong ổ bụng, nội soi ổ bụng không chỉ giúp xác định chính xác vị trí tinh hoàn mà còn là phương pháp điều trị tối ưu hiện nay.
Kỹ thuật thường áp dụng:

• Phẫu thuật hạ tinh hoàn nội soi một thì: khi cuống mạch tinh hoàn đủ dài.

• Phẫu thuật Fowler-Stephens (hai thì): khi cuống mạch ngắn, cần cắt mạch và tạo tuần hoàn bàng hệ trước khi đưa tinh hoàn xuống bìu.

Ưu điểm của phẫu thuật nội soi:

• Ít xâm lấn, sẹo nhỏ, thẩm mỹ cao.

• Quan sát rõ toàn bộ ổ bụng, tránh bỏ sót tinh hoàn.

• Tỷ lệ thành công cao, bảo tồn chức năng tinh hoàn tốt.

Kinh nghiệm phẫu thuật của BS. Dương Mai tại Bệnh viện Xanh Pôn

Tại Khoa Phẫu thuật Nhi – Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn, BS. Dương Mai cùng ê-kíp đã thực hiện nhiều ca phẫu thuật nội soi tinh hoàn ẩn trong ổ bụng, mang lại kết quả khả quan:

• Xác định chính xác vị trí tinh hoàn bằng nội soi chẩn đoán.

• Tỷ lệ hạ tinh hoàn thành công cao, đảm bảo tinh hoàn nằm đúng vị trí trong bìu.

• An toàn, ít biến chứng, bệnh nhi hồi phục nhanh, thời gian nằm viện ngắn.

Khi nào cha mẹ cần đưa trẻ đi khám?

Cha mẹ nên đưa trẻ đi khám chuyên khoa Phẫu thuật Nhi nếu:

• Trẻ trên 6 tháng tuổi mà chưa sờ thấy tinh hoàn trong bìu.

• Bìu một bên trống, bên còn lại có tinh hoàn.

• Có bất thường bộ phận sinh dục khác đi kèm.

Khám và điều trị sớm giúp bảo tồn chức năng sinh sản và giảm nguy cơ biến chứng cho trẻ.

Thông tin liên hệ khám và phẫu thuật tinh hoàn ẩn

BS. Dương Mai – Khoa Phẫu thuật Nhi
📍 Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn, 12 Chu Văn An, Ba Đình, Hà Nội
📞 0968 193 566
🌐 Facebook: Bác sỹ Dương Mai